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PRP PARA OSTEOARTRITIS DE RODILLA: UN ESTUDIO DEMUESTRA LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO

Una investigación revela el potencial del tratamiento del PRP para osteoartritis de rodilla junto con el concentrado de aspirado de médula ósea. ¿En qué consiste el estudio?

Publicado el 21 de Juniode 2024
Plasma Rico en plaquetas para osteoartritis

Un estudio revela el potencial del plasma rico en plaquetas para el tratamiento de las úlceras de pie diabético (PRP para el pie diabético). Conozca los resultados de la investigación.

¿Qué es la osteoartritis de rodilla?

La osteoartritis de rodilla es una enfermedad degenerativa que afecta el cartílago de las articulaciones, lo que puede causar dolor, rigidez e inflamación. El tratamiento para esta afección generalmente incluye medicamentos para el dolor, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía.

En el campo de la medicina alternativa, un nuevo estudio publicado en la revista académica Arthroscopy journal, el 11 de marzo de 2023, ha demostrado que las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) y el concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) podrían ser más efectivas que las inyecciones de ácido hialurónico para mejorar el dolor, la función física y la calidad de vida en pacientes con osteoartritis de rodilla.

¿Qué es el plasma rico en plaquetas y el BMAC?

El PRP es un producto sanguíneo que contiene una alta concentración de plaquetas que liberan factores de crecimiento y que, en consecuencia, pueden contribuir a reparar el tejido dañado

El PRP se obtiene de la propia sangre del paciente mediante un proceso de centrifugación que separa las plaquetas del resto de los componentes sanguíneos. Este preparado contiene de 5 a 10 veces la concentración de plaquetas que se encuentra en la sangre total, estimulando la reparación y regeneración de tejidos.

Por su parte, el BMAC es un líquido que se extrae de la médula ósea y que contiene células madre y otros factores de crecimiento.

¿Cuál es el efecto del PRP para la osteoartritis de rodilla junto con el BMAC?

Como mencionamos anteriormente, el estudio arrojó resultados prometedores sobre la eficacia de las inyecciones de plasma rico en plaquetas y el concentrado de aspirado de médula ósea, en comparación con el ácido hialurónico, que actualmente se presenta como el tratamiento más habitual para esta afección.

El estudio: metodología de investigación

Se llevó a cabo una revisión bibliográfica mediante búsquedas en PubMed, la Biblioteca Cochrane y Embase, para identificar estudios de Nivel I que compararan la eficacia clínica de al menos dos de tres terapias de inyección (PRP, BMAC y HA) para la osteoartritis de rodilla. 

La frase de búsqueda utilizada fue “rodilla, osteoartritis, aleatoria” junto a la palabra «plasma rico en plaquetas» o «aspirado de médula ósea» o «ácido hialurónico».

Los pacientes fueron evaluados principalmente en función de las puntuaciones de resultados informadas por los pacientes (PRO), incluido el índice de osteoartritis de las universidades Western Ontario y McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), la escala analógica visual (EVA) para el dolor, y la puntuación del Comité Internacional Subjetivo de Documentación sobre la Rodilla (IKDC).

¿Cuáles fueron los resultados del estudio sobre el PRP en osteoartritis de rodilla?

Los resultados de la investigación demostraron que 27 estudios (todos de Nivel I) cumplieron los criterios de inclusión, incluidos:

  • 1.042 pacientes sometidos a inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (edad media 57,7 años, seguimiento medio 13,5 meses) 
  • 226 pacientes con BMAC (edad media 57 años, seguimiento medio 17,5 meses)
  • 1.128 pacientes con ácido hialurónico (edad media 59 años, seguimiento medio 14,4 meses). 

Es necesario destacar que los resultados arrojaron una mayor eficacia del tratamiento con plasma rico en plaquetas, que el tratamiento con ácido hialurónico.

 

Esto se deduce de los siguientes resultados:

 

  • Los meta-análisis fuera de la red demostraron puntuaciones WOMAC (P < 0,001), VAS (P < 0,01) e IKDC subjetiva (P < 0,001) postinyección significativamente mejores en pacientes que recibieron plasma rico en plaquetas en comparación con pacientes que recibieron ácido hialurónico. 

 

  • De manera similar, los meta-análisis en red demostraron puntuaciones WOMAC (P < 0,001), VAS (P = 0,03) e IKDC subjetivo (P < 0,001) postinyección significativamente mejores en pacientes que recibieron BMAC en comparación con pacientes que recibieron ácido hialurónico. No hubo diferencias significativas en las puntuaciones de resultados posteriores a la inyección al comparar PRP con BMAC.

¿Cúales son los beneficios del tratamiento con PRP para la osteoartritis de rodilla?

Entre sus beneficios se encuentran los siguientes:

  • Reduce el dolor: el PRP contiene factores de crecimiento que pueden ayudar a reparar el cartílago dañado y reducir la inflamación, reduciendo el dolor.
  • Mejora la función física: este tratamiento puede ayudar a mejorar la función física de la rodilla, lo que permite a los pacientes realizar actividades como caminar, correr y subir escaleras con mayor facilidad.
  • Mejora la calidad de vida: el PRP puede mejorar la calidad de vida de los pacientes al reducir el dolor y mejorar la función física.

Conclusiones de la investigación para el tratamiento de pacientes con osteoartritis de rodilla

Los investigadores creen que las inyecciones de PRP o BMAC podrían ser más efectivas que las inyecciones de ácido hialurónico ya que pueden ayudar a reparar el cartílago dañado y reducir la inflamación. Sin embargo, señalan que se necesitan más estudios para confirmar estos resultados.

Cita del artículo

Belk, J., Lim J., Keeter C., McCulloch P., Houck D., McCarty E., Frank R., Kraeutler, M. Patients With Knee Osteoarthritis Who Receive Platelet-Rich Plasma or Bone Marrow Aspirate Concentrate Injections Have Better Outcomes Than Patients Who Receive Hyaluronic Acid: Systematic Review and Meta-analysis. The Journal of Arthroscopy and Related Surgery (2023).

Publicado en línea: 11 de marzo de 2023

Aceptado: 1 de marzo de 2023

Recibido: 16 de noviembre de 2022

DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2023.03.001

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Joe Ramirez

Director Comercial de Bio-Teach Medical